Другой город

Глюкоза и кетоновые тела (в суточной моче)

325 

Описание

Глюкоза. В норме моча здорового человека не содержит глюкозу, или ее содержание минимально и не превышает 0,8 ммоль/л. Увеличение количества глюкозы в крови выше 6,5 ммоль/л приводит к появлению ее в моче (глюкозурия). Глюкоза может появляться на короткое время в моче и у здоровых людей при избыточном употреблении сахара, после введения адреналина, в результате стресса и т.д. Постоянная глюкозурия отмечается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, опухолях головного мозга, сепсисе, синдроме Иценко-Кушинга и др. Кетоновые тела — (ацетон, ацетоуксусная и β-оксимасляная кислота) в норме выделяются с мочой в количестве, не превышающем 20 — 50 мг/сут. Причинами избыточного выведения кетоновых тел (кетонурия) могут быть лихорадочное состояние, переохлаждение, физическая нагрузка. Кетонурия наблюдается при сахарном диабете в стадии декомпенсации, у детей раннего возраста при токсикозах, дизентерии. Обнаружение кетоновых тел в моче больных диабетом указывает на необходимость корректировки пищевого режима (при несоответствии количества вводимых жиров количеству усвояемых углеводов). Массивная кетонурия — признак декомпенсированного сахарного диабета и гипергликемической комы. Кетоновые тела в крови и моче образуются в печени из продуктов распада жиров и некоторых аминокислот — лейцина, изолейцина, валина. Появление в моче кетоновых тел в сочетании с повышением глюкозы в крови, а затем и в моче, почти всегда свидетельствует о том, что в организме человека имеется резко выраженный дефицит инсулина, что бывает при развитии такого заболевания, как сахарный диабет 1-го типа. Следует отметить, что появление кетоновых тел в моче больного сахарным диабетом — всегда симптом, свидетельствующий о выраженных нарушениях обмена веществ и, как правило, требующий неотложного лечения. Нарастание обменных нарушений и концентрации кетоновых тел в крови и моче при сахарном диабете может привести к развитию кетоацидотической комы — одного из самых тяжелых осложнений этого заболевания. Более полное представление дает определение исследуемых веществ не в разовой порции, а в суточной моче, т.к. их выделение в течение суток может колебаться. Методы исследования: метод «сухой химии» Единицы измерения в ЦЛТ АБВ: — (качественный анализ)

Подготовка

Накануне исключить пищевые нагрузки, особенно углеводами. Исключить употребление в пищу продуктов, способных изменить цвет мочи (свекла, морковь и т.д.). По согласованию с лечащим врачом прекратить прием диуретиков. Сообщить лечащему врачу о принимаемых лекарственных препаратах, которые могут повлиять на результат исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу на исследование во время менструации. Сбор мочи: Первую утреннюю порцию мочи в 6:00 утра пациент полностью опорожняет в унитаз. Далее, в течение суток, вся моча собирается в одну ёмкость, последнее мочеиспускание в 6:00 следующего утра. Во время сбора моча должна храниться в холодильнике при температуре +4-+8ºС. После сбора последней порции, моча перемешивается, измеряется её объём (суточный диурез). Затем в контейнер отбирается 10-20 мл мочи на исследование. При оформлении исследования необходимо указать суточный диурез в мл. Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию в тот же день. Факторы, влияющие на показатель: 1. Прием кортикостероидов и аналогов АКТГ, седативных и обезболивающих средств, аскорбиновой кислоты, аспирина. 2. Заболевания эндокринной системы. 3. Значительное количество насыщенной углеводами пищи, стресс. 4. Беременность. 5. Хроническая почечная недостаточность.

Показания

Исследование проводится для мониторинга кетонурии у больных сахарным диабетом.

Выбор города

Выберите город