Исследование включает в себя бактериоскопию мокроты и культуральное исследование. Бактериоскопия мазка, окрашенного по Граму проводится для оценки качества и пригодности мокроты для дальнейших исследований. Культуральное исследование состоит из автоматизированного посева образца на питательные среды с последующей идентификацией микроорганизмов. Посев материала выполняется посевной Системой PREVI Isola. Высокоточная технология позволяет стандартизовать посев и повысить качество результата. Идентификация микроорганизмов осуществляется на молекулярном уровне с помощью прибора масс-спектрометр Vitek-MS. Идентификация происходит по рибосомальным белкам, которые являются уникальными маркерами каждого микроорганизма. Биоинформационное программное обеспечение сопоставляет получаемые результаты с обширной базой данных, обеспечивает надежную и точную идентификацию. Если удается констатировать этиологическую значимость выделенного микроорганизма в заболевании, далее определяют его чувствительность к антимикробным препаратам. В цену анализа включена стоимость антибиотикограммы на баканализаторе Vitek 2 XL (до 20 антибиотиков). Анализатор обеспечивает получение результата антибиотикограммы за короткое время, а экспертная система прибора распознает механизмы устойчивости и на основании прогноза активности антимикробного препарата in vivo проводит коррекцию результата для обеспечения благоприятного исхода лечения.
Подготовка
Биоматериал, используемый для исследования: мокрота. Сбор образца: в стерильный контейнер. Правила отбора: до начала антибактериальной терапии, при отсутствии такой возможности — непосредственно перед повторным введением (приемом) препаратов;после полоскания зева и полости рта кипяченной водой или раствором питьевой соды (1 ч.л. на стакан воды) свободно откашливаемую мокроту (лучше — первую утреннюю порцию до еды) собирают в стерильную посуду с завинчивающейся крышкой;если мокрота отделяется плохо, накануне пациенту дают отхаркивающие средства. Хранение и транспортировка: cроки доставки образцов в лабораторию не должны превышать 1,5-2 часов от момента получения (допускается хранение в холодильнике, но не более 6 часов).
Показания
Воспалительные заболевания респираторного тракта (пневмония, острые и хронические бронхиты, абсцесс легкого, и др.); контроль за состоянием пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии в процессе проведения искусственной респираторной поддержки. Пациентам с внебольничными пневмониями (ВП) и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) лечение проводят в амбулаторных условиях, рутинные микробиологические исследования нежелательны. Только при неэффективности стартовой эмпирической антимикробной терапии показано бактериологическое исследование мокроты.
