Мочевина – основной конечный продукт распада белка в организме. Выведение мочевины с мочой пропорционально содержанию белка в рационе питания, а также скорости метаболизма эндогенных белков. Выводимая с мочой мочевина составляет около 90% выводимых из организма продуктов азотистого обмена. У взрослого здорового человека выделение 14 г азота мочевины в течение суток соответствует потреблению около 100 г белка. Мочевина удаляется из организма посредством клубочковой фильтрации, 40-50% ее реабсорбируется канальцевым эпителием почек. Повышенное выделение мочевины с мочой трактуется как отрицательный азотистый баланс, и выявляется у больных в постоперационном состоянии, при гиперфункции щитовидной железы. Уменьшение выделения мочевины с мочой (положительный азотистый баланс) может быть вызвано почечной патологией (острый и хронический гломерулонефрит, поликистоз почек, нефросклероз) или заболеваниями печени, при которых снижается образование мочевины, а также при приеме анаболических гормонов (гормон роста, тестостерон, инсулин и др.). При нарушениях функции почек наблюдается одновременный рост мочевины в крови и моче. Методы исследования: УФ кинетический Единицы измерения в ЦЛТ АБВ: ммоль/сут (миллимоль в сутки)
Подготовка
За 2 суток до исследования, по согласованию с врачом, отменить прием мочегонных препаратов. Сообщить лечащему врачу о принимаемых лекарственных препаратах, которые могут повлиять на результат исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу на исследование во время менструации. Сбор мочи: Первую утреннюю порцию мочи в 6:00 утра пациент полностью опорожняет в унитаз. Далее, в течение суток, вся моча собирается в одну ёмкость, последнее мочеиспускание в 6:00 следующего утра. Во время сбора моча должна храниться в холодильнике при температуре +4-+8ºС. После сбора последней порции, моча перемешивается, измеряется её объём (суточный диурез). Затем в контейнер отбирается 20 мл мочи на исследование. При оформлении исследования указывается суточный диурез в мл. Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию в тот же день. Факторы, влияющие на показатель: 1. Питание с высоким содержанием белка. 2. Проведение рентгенографии с применением контрастных средств 3. Беременность. 4. Недостаточное поступление жидкости в организм. 5. Нарушение процессов всасывания в тонком кишечнике. 6. Прием кортикостероидов, тестостерона, инсулина, соматотропного гормона, тироксина в высоких дозах и др.
Показания
1. Оценка метаболизма белка. 2. Дифференциальная диагностика заболеваний почек. 3. Оценка состояния функции почек 4. Мониторинг состояния больных при заболеваниях почек.
