Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – внутриклеточный фермент, который определяется во всех органах и тканях организма. Максимальна концентрация фермента в почках, печени, сердце, скелетных мышцах и эритроцитах. ЛДГ катализирует превращение молочной кислоты в пировиноградную, что характеризует интенсивность метаболических процессов в организме. Общая активность ЛДГ, определяемая в крови, представляет собой сумму активностей пяти изоферментов от ЛДГ-1 до ЛДГ-5, различающихся по составу субъединиц. В связи с тем, что концентрация ЛДГ в тканях в сотни раз выше, чем в кровотоке, даже незначительное повреждение ткани может сопровождаться существенным повышением активности ЛДГ в сыворотке крови. Инфаркт миокарда характеризуется увеличением общей активности ЛДГ в 3-4 раза, причем активность сывороточной ЛДГ сохраняется повышенной дольше, чем у других ферментов. Увеличение активности различных изоферментов ЛДГ характерно для миокардитов и аритмий, мегалобластной и гемолитической анемии, гепатитов, сопровождающихся желтухой, и других повреждений печени. Небольшое повышение уровня ЛДГ отмечается при вирусном гепатите и инфекционном мононуклеозе. При миодистрофии Дюшена увеличение активности ЛДГ выявляется за несколько лет до обнаружения клинических симптомов, в процессе заболевания может отмечаться 5-ти кратное увеличение активности. В физиологических условиях повышенная активность фермента наблюдается у беременных, новорожденных, спортсменов при интенсивных физических нагрузках. Методы исследования: УФ кинетический Единицы измерения в ЦЛТ АБВ: Е/л (международная единица на литр)
Подготовка
Для выполнения данного теста рекомендуется сдавать кровь утром (между 7 и 10 часами) натощак (после 8-12-часового периода голодания и воздержания от приема алкоголя и курения). Факторы, влияющие на показатель: 1. Прием алкоголя. 2. Гемолиз, хилез пробы.
Показания
1. Диагностика тканевых повреждений различной этиологии, в том числе, сопровождающихся некрозом тканей (инфаркт миокарда, некротические поражения почек, гепатиты, панкреатиты, опухоли и др.) 2. Гемолиз эритроцитов любой этиологии. 3. Диагностика заболеваний печени и почек. 4. Диагностика патологических состояний системы крови. 5. Мониторинг миодистрофии.