С-реактивный белок (СРБ) – специфический белок, синтезируемый в печени, который является маркером острого воспалительного процесса в организме. В норме СРБ находится в крови в следовых количествах и практически не выявляется, однако при воспалении различной природы и локализации, его концентрация быстро (в течение 14 — 24 ч с момента начала заболевания) и многократно увеличивается, с последующим снижением по мере выздоровления. Повышение уровня СРБ является самым ранним признаком инфекции, его уровень отражает интенсивность воспалительного процесса, и контроль за ним важен для мониторинга заболеваний. Повышением уровня СРБ сопровождаются острые воспалительные процессы, ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, нефрит, паразитарные, вирусные, грибковые и бактериальные инфекции, постоперационные состояния. Атеросклеротические изменения стенок сосудов, при которых наблюдается вялотекущее воспаление, также сопровождается повышением концентрации СРБ в крови. Увеличение концентрации СРБ отмечено при злокачественных новообразованиях. СРБ, совместно с онкомаркерами, может служить тестом для оценки прогрессирования опухоли и рецидива заболевания. Повышение уровня СРБ характерно для заболеваний сердечно-сосудистой системы (эндокардиты, инфаркт миокарда). Риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с увеличенным СРБ возрастает при наличии других факторов риска.
Подготовка
Для выполнения данного теста рекомендуется сдавать кровь утром (между 7 и 10 часами), натощак (после 8 — 12-часового периода голодания и воздержания от приема алкоголя и курения). За сутки до сдачи анализа исключить интенсивные физические и эмоциональные нагрузки. Сообщить лечащему врачу о принимаемых лекарственных препаратах, которые могут повлиять на результат исследования. Факторы, влияющие на показатель: 1. Беременность, прием пероральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия повышают уровень СРБ. 2. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена), кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов снижают уровень СРБ.
Показания
1. Оценка риска развития и мониторинг сердечно-сосудистых заболеваний (у лиц с гипертонической и ишемической болезнью сердца, прогноз осложнений инфаркта миокарда, инсульта). 2. Назначение СРБ совместно с онкомаркерами для мониторинга злокачественных новообразований. 3. Контроль за состоянием здоровья лиц пожилого возраста при обследованиях. 4. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у кардиологических пациентов. 5. Ранняя диагностика острых вирусных, бактериальных и паразитарных инфекций.
