Микроскопическое исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок используется для диагностики поверхностных микозов кожи и ее придатков. Онихомикозы — это антропонозная инфекция. Заболевание может передаваться при тесном контакте с больным или опосредовано — через предметы, которыми он пользовался. Инфицирование может происходить в местах общественного пользования, в семье и на производстве. Развитию заболевания способствуют мелкие травмы, ношение резиновой обуви, повышенная потливость. Основным эндогенным фактором являются снижение резистентности организма. Поражение ногтей вызывают следующие грибы: 1. дерматофиты; 2. дрожжеподобные грибы рода Candida; 3. плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis, Реnicillium. spp и др.). У половины больных онихомикозы вызваны различными сочетаниями выше перечисленных грибов. Основным методом диагностики этой группы заболеваний является прямая микроскопия, при которой исследуемый материал (чешуйки кожи, полученные при поскабливании в очаге поражения, или фрагменты пораженной ногтевой пластинки) исследуют под микроскопом. Микроскопия позволяет выявить гифы/псевдогифы и дрожжевые клетки гриба и охарактеризовать их морфологию. Успех микроскопического исследования при подозрении на микоз в значительной степени зависит от качества взятия биоматериала. Возбудители поверхностных микозов в действительности часто входят в состав нормальной микробиоты кожи или временно ее колонизируют («здоровое носительство»). Однако, следует помнить, что обнаружение спор и мицелия грибов в подногтевом содержимом проксимальных ногтевых пластин не является нормой. Биоматериал, используемый для исследования: Ногти, соскоб с кожи. Специальной подготовки к исследованию не требуется. Исследование должно быть пройдено до начала антигрибковой терапии. Факторы, влияющие на показатель: 1. Прием антимикотиков 2. Неправильное взятие биоматериала Показания: Диагностика поверхностных микозов кожи (дерматофитии, кандидоза, разноцветного лишая и других) и онихомикоза. Важно: 1. Микроскопия не позволяет уточнить конкретный вид гриба: для этих целей используют посев на питательную среду (микробиологический метод). 2. Отрицательный результат исследования не позволяет полностью исключить поверхностный микоз. 3. Положительный результат исследования при отсутствии каких-либо клинических признаков микоза не имеет клинического значения.