Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Фосфор  – микроэлемент, находящийся в организме в форме неорганических фосфатов, обмен которого тесно связан с метаболизмом кальция. 80-85% фосфора входит в состав скелета, остальное количество распределено между тканями и жидкостями организма. Фосфор принимает участие в метаболизме костной ткани, обмене углеводов и липидов, построении мембран, образовании нуклеиновых кислот, нуклеотидов, фосфолипидов и других соединений.  Наибольшее диагностическое значение имеет определение в крови неорганического фосфора. Его содержание в крови зависит от интенсивности всасывания в тонкой кишке (витамин-D-зависимый процесс), функции паращитовидных желез, потребления витамина D, от функции почек, активности метаболизма костной ткани, характера питания.  Ежедневная потребность в фосфоре составляет 1000 - 2000 мг (взрослые). Особенно богаты фосфором молоко и молочные продукты, мясо, яйца. Дефицита фосфора в пище практически не наблюдается.  Увеличение содержания неорганических фосфатов в крови отмечается при почечной недостаточности (нефритах, нефротическом синдроме), болезни Аддисона, болезни Иценко-Кушинга, акромегалии, диабетическом кетоацидозе и др.  Уменьшение содержания неорганического фосфора связано с кишечной мальабсорбцией (нарушением всасывания), дефицитом витамина D, спазмофилией, первичным гиперпаратиреозом, недостаточностью функции щитовидной железы и др. Определение концентрации фосфора в крови чаще всего назначается при нарушениях обмена кальция, так как наибольшее диагностическое значение имеет соотношение количества кальция и неорганического фосфора.

Кальций  является внутриклеточным катионом, около 99% ионов кальция сосредоточено в костной ткани. Физиологически активным, не связанным с белками крови, является ионизированный кальций, именно он в количестве 1% от общего количества кальция постоянно обнаруживается в плазме (сыворотке) крови.  Ионы кальция необходимы для формирования костного скелета, передачи нервного импульса, поддержания мышечного сокращения, свертывания крови, деятельности паращитовидных желез. Определение концентрации ионизированного кальция имеет значение в тех случаях, когда клиническое состояние пациента и уровень концентрации общего кальция указывает на возможное нарушение кальциевого обмена. Исследование уровня свободного ионизированного кальция является наиболее информативным для диагностики гиперпаратиреоза у людей с низким уровнем альбумина.

Эозинофильный катионный белок  - один из основных медиаторов эозинофилов, которые высвобождаются из их гранул в ответ на взаимодействия аллергена и иммумоглобулина Е (IgE). Эозинофилы представлены в слизистой оболочке практически всех полых органов, в первую очередь респираторного и желудочно-кишечного тракта, а также в большинстве паренхиматозных органов. Высвобождение эозинофильного катионного белка сопровождается разнообразной клинической симптоматикой, особенно выражена его роль в развитии аллергических заболеваний, таких как: бронхиальной астма, атопический дерматит, аллергический ринит, пищевая аллергия и др. После исчезновения симптомов аллергии концентрация эозинофильного катионного белка постепенно приходит в норму, поэтому при лечении аллергических заболеваний рекомендуется наблюдать его изменения в динамике.

Трансферрин  – белок плазмы крови, образующийся в печени, обеспечивающий транспорт железа в организме. Свободное железо невозможно доставить в ткани без переносчика – трансферрина, одна молекула которого транспортирует к месту потребления 2 молекулы железа. Определение трансферрина крови используется для дифференциальной диагностики анемий, главным образом, железодефицитных. При врожденной атрансферринемии наблюдается крайне низкий уровень трансферрина, и как следствие, увеличение концентрации железа, сопровождающееся тяжелой гипохромной анемией, не поддающейся лечению железосодержащими препаратами.  Снижение содержания трансферрина происходит при потерях белка с мочой при заболеваниях почек, обширных воспалительных процессах, злокачественных новообразованиях, тяжелых заболеваниях печени. Для определения коэффициента насыщения трансферрина железом следует рекомендовать одновременное назначение трансферрина и железа.