- описание
- подготовка
- показания
Креатинкиназа (КК) – фермент, принимающий участие в энергетическом обмене клеток мышечной, нервной и других тканей. КК катализирует реакцию образования и распада креатинфосфата, который, в свою очередь, является своего рода депо макроэргических связей, обеспечивая ресинтез АТФ во время работы мышц, а в нервной ткани поддерживает жизнеспособность клеток при отсутствии кислорода. Молекула креатинкиназы состоит из двух субъединиц – М (muscle-мышечный) и В (brain-мозговой), при комбинации которых образуется три изофермента: ММ – мышечный, ВВ – мозговой, МВ – гибридный. МВ-фракция появляется в крови при инфаркте миокарда, увеличение содержания ММ-фракции отмечается при заболеваниях мышц, а активность ВВ-изофермента креатинкиназы – при поражениях центральной нервной системы (ЦНС). Определение КК важно в диагностике инфаркта миокарда, так как ускоренный выход фермента в кровь отмечается со стадии повреждения - ранней стадии развития инфаркта. КК является чувствительным маркером повреждения мышц, активность фермента возрастает при некрозе и регенерации мышц. Уровень общей КК может увеличиваться при заболеваниях ЦНС (синдром Райса), снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе), инсульте, острой алкогольной интоксикации, тяжелой физической нагрузке.
Биоматериал, используемый для исследования: венозная кровь. Капиллярная кровь – возможно в случае труднодоступных вен, при назначении не более 5 параметров исследований из 1 пробирки. Для выполнения данного теста рекомендуется сдавать кровь утром (между 7 и 10 часами) натощак (после примерно 12-часового голодания и воздержания от приема алкоголя и курения). Примерно за час до исследования исключить эмоциональные и физические нагрузки. Факторы, влияющие на показатель: 1. Интенсивная физическая нагрузка. 2. Прием лекарственных препаратов: аминокапроновая кислота, каптоприл, карбеноксалон, клофибрат, клонидин, галофенат, ловастатин, литий, пенициллин, пропранолол, хинидин. 3. Внутримышечные инъекции.
1. Подозрение на острый инфаркт миокарда. 2. В комплексной диагностике инфаркта миокарда и других форм ишемической болезни сердца. 3. Выявление миопатий и других заболеваний скелетной мускулатуры (травмы, миозиты и др.). 4. Диагностика заболеваний ЦНС. 5. Диагностика гипотиреоза.