Общий белок (в крови)

Медь  – важный микроэлемент, входящий в состав ферментов, участвующих в процессах кроветворения, иммунных реакциях, обмене витаминов, гормонов, белков, углеводов, выработке меланина (кожного пигмента). Медь встречается в эритроцитах, около 90% меди плазмы крови входит в состав церулоплазмина.  В организме взрослого человека содержится в среднем 75 - 150 мг меди, причем почти половина этого количества находится в костях и мышцах. Богаты медью орехи, шоколад, яйца, морепродукты, печень. Поступившая в организм человека медь всасывается в тонкой кишке, затем в составе комплексов с белками крови транспортируется в печень. Незначительная часть меди находится в кровотоке в свободном состоянии. Экскреция меди происходит с калом и мочой.  Снижение концентрации меди в крови характерно для болезни Вильсона-Коновалова – наследственно обусловленного снижения синтеза церулоплазмина и нарушения транспорта меди, что приводит к увеличению содержания меди в тканях, прежде всего в печени и головном мозге. При этом концентрация меди, не связанной с церулоплазмином, значительно увеличивается.  Еще одним характерным заболеванием, при котором снижается уровень меди, является синдром Менкеса (болезнь курчавых волос). Патогенетические механизмы, приводящие к заболеванию, обусловлены сочетанной недостаточностью медь-содержащих белков, участвующих в окислительном фосфорилировании, продукции меланина, образовании коллагена и кератина, На уровне организма синдром Менкеса проявляется судорожными приступами, задержкой развития, дисплазией артерий головного мозга и необычно ломкими курчавыми волосами. Повышение уровня церулоплазмина и, соответственно, меди в крови отмечается при многих заболеваниях, но не является для них диагностически значимым анализом.

Креатинкиназа (КК)  – фермент, принимающий участие в энергетическом обмене клеток мышечной, нервной и других тканей. КК катализирует реакцию образования и распада креатинфосфата, который, в свою очередь, является своего рода депо макроэргических связей, обеспечивая ресинтез АТФ во время работы мышц, а в нервной ткани поддерживает жизнеспособность клеток при отсутствии кислорода. Молекула креатинкиназы состоит из двух субъединиц – М (muscle-мышечный) и В (brain-мозговой), при комбинации которых образуется три изофермента: ММ – мышечный, ВВ – мозговой, МВ – гибридный. МВ-фракция появляется в крови при инфаркте миокарда, увеличение содержания ММ-фракции отмечается при заболеваниях мышц, а активность ВВ-изофермента креатинкиназы – при поражениях центральной нервной системы (ЦНС). Определение КК важно в диагностике инфаркта миокарда, так как ускоренный выход фермента в кровь отмечается со стадии повреждения  - ранней стадии развития инфаркта. КК является чувствительным маркером повреждения мышц, активность фермента возрастает при некрозе и регенерации мышц. Уровень общей КК может увеличиваться при заболеваниях ЦНС (синдром Райса), снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе), инсульте, острой алкогольной интоксикации, тяжелой физической нагрузке.   

Эозинофильный катионный белок  - один из основных медиаторов эозинофилов, которые высвобождаются из их гранул в ответ на взаимодействия аллергена и иммумоглобулина Е (IgE). Эозинофилы представлены в слизистой оболочке практически всех полых органов, в первую очередь респираторного и желудочно-кишечного тракта, а также в большинстве паренхиматозных органов. Высвобождение эозинофильного катионного белка сопровождается разнообразной клинической симптоматикой, особенно выражена его роль в развитии аллергических заболеваний, таких как: бронхиальной астма, атопический дерматит, аллергический ринит, пищевая аллергия и др. После исчезновения симптомов аллергии концентрация эозинофильного катионного белка постепенно приходит в норму, поэтому при лечении аллергических заболеваний рекомендуется наблюдать его изменения в динамике.

Ферритин  – железосодержащий белок, основное депо железа в организме. Ферритин и гемосидерин (пигмент, образующийся при распаде гемоглобина) содержат 15 - 20% общего количества железа. Ферритин содержится в клетках печени, селезенки, костного мозга и ретикулоцитах. В небольшом количестве ферритин присутствует в сыворотке крови, где выполняет функцию транспорта железа от ретикулоэндотелиальных клеток к клеткам печени.  Низкие значения концентрации ферритина в крови – первый признак уменьшения запасов железа в организме, который появляется задолго до развития клинических симптомов железодефицита.  Наибольшее значение определение ферритина имеет в диагностике нарушений метаболизма железа. Уровень ферритина крови изменяется при избыточном содержании железа (гемохроматоз), воспалительных процессах (легочные инфекции, остеомиелит, артрит и др.), некоторых острых и хронических заболеваниях печени (цирроз, гепатит), злокачественных новообразованиях, остром миелобластном и лимфобластном лейкозах, беременности, переливаниях крови.