- описание
- подготовка
- показания
Медь – важный микроэлемент, входящий в состав ферментов, участвующих в процессах кроветворения, иммунных реакциях, обмене витаминов, гормонов, белков, углеводов, выработке меланина (кожного пигмента). Медь встречается в эритроцитах, около 90% меди плазмы крови входит в состав церулоплазмина. В организме взрослого человека содержится в среднем 75 - 150 мг меди, причем почти половина этого количества находится в костях и мышцах. Богаты медью орехи, шоколад, яйца, морепродукты, печень. Поступившая в организм человека медь всасывается в тонкой кишке, затем в составе комплексов с белками крови транспортируется в печень. Незначительная часть меди находится в кровотоке в свободном состоянии. Экскреция меди происходит с калом и мочой. Снижение концентрации меди в крови характерно для болезни Вильсона-Коновалова – наследственно обусловленного снижения синтеза церулоплазмина и нарушения транспорта меди, что приводит к увеличению содержания меди в тканях, прежде всего в печени и головном мозге. При этом концентрация меди, не связанной с церулоплазмином, значительно увеличивается. Еще одним характерным заболеванием, при котором снижается уровень меди, является синдром Менкеса (болезнь курчавых волос). Патогенетические механизмы, приводящие к заболеванию, обусловлены сочетанной недостаточностью медь-содержащих белков, участвующих в окислительном фосфорилировании, продукции меланина, образовании коллагена и кератина, На уровне организма синдром Менкеса проявляется судорожными приступами, задержкой развития, дисплазией артерий головного мозга и необычно ломкими курчавыми волосами. Повышение уровня церулоплазмина и, соответственно, меди в крови отмечается при многих заболеваниях, но не является для них диагностически значимым анализом.
Биоматериал, используемый для исследования: венозная кровь. Для выполнения данного теста рекомендуется сдавать кровь после 2-3 часового периода голодания и воздержания от курения. За сутки до исследования исключить прием алкоголя. Сообщить лечащему врачу о принимаемых лекарственных препаратах, которые могут повлиять на результат исследования. Факторы, влияющие на показатель: 1. Прием эстрогенов, оральных контрацептивов карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина, нифедипина. 2. Беременность.
1. Диагностика болезни Вильсона-Коновалова и мониторинг за эффективностью ее лечения (совмесно с определением уровня церулоплазмина). 2. Диагностика синдрома Менкеса. 3. Подозрение на острое отравление медью.