Белки — высокомолекулярные органические вещества, состоящие из аминокислот, соединенных пептидной связью. В организме человека функционируют сотни различных белков, которые входят в состав клеточных мембран, участвуют в биохимических реакциях в качестве катализаторов, транспортируют различные вещества и лекарственные препараты, участвуют в иммунной защите и т.д. Измерение общего белка в моче важно для диагностики и лечения заболеваний почек, системных заболеваний соединительной ткани, миеломной болезни, прогрессирующей артериальной гипертензии, сахарного диабета, злокачественных новообразований, травматических поражений, интоксикаций, переохлаждений и ожоговой болезни. В норме в моче здорового человека белок отсутствует или выявляется в следовых количествах. Патологическое увеличение количества белка в моче (свыше 80-100 мг/сутки) – протеинурия – развивается вследствие поражения мембраны почечных клубочков и нарушения канальцевой реабсорбции. Выявление протеинурии свидетельствует о наличии серьезного заболевания почек – пиелонефрита, гломерулонефрита, нефротического синдрома или развитии преэклампсии у беременных. При подозрении на наличие белка в моче исследование, как правило, проводят в 2 этапа. При выявлении протеинурии в средней порции утренней мочи (I этап), в качестве II-го этапа проводят измерение потери (экскреции) общего белка в суточной моче (оценка степени протеинурии). Методы исследования: фотометрический (биуретовая реакция) Единицы измерения в ЦЛТ АБВ: г/сут (грамм в сутки)
Подготовка
Накануне сдачи анализа исключить употребление в пищу продуктов, способных изменять цвет мочи (свекла, морковь и т.д.), алкоголь, мочегонные препараты. В день исследования постараться исключить физические перегрузки. Сообщить лечащему врачу о принимаемых лекарственных препаратах, которые могут повлиять на результат исследования. Сбор мочи: первую утреннюю порцию мочи в 6:00 утра пациент полностью опорожняет в унитаз. Далее, в течение суток, вся моча собирается в одну ёмкость, последнее мочеиспускание в 6:00 следующего утра. Во время сбора моча должна храниться в холодильнике при температуре +4-+8ºС. После сбора последней порции, моча перемешивается, измеряется весь её объём. Затем в чистый сухой контейнер, без использования консервантов, отбирается 20 мл мочи на исследование. При оформлении исследования необходимо указать весь суточный объем мочи. Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию в максимально короткий срок после последнего мочеиспускания. Факторы, влияющие на показатель: 1. Несоблюдение правил преаналитического этапа при сборе биоматериала. 2. Прием ацетилсалициловой кислоты, аспирина, сульфаниламида, ацетазоламида, кортикостероидов, мочегонных препаратов.
Показания
1. Диагностика заболеваний почек. 2. Подозрение на диабетическую нефропатию. 3. Подозрение на диабетический кетоацидоз. 4. Мониторинг за течением и терапией гестоза.
